الأربعاء 15 سبتمبر 2021

الربو

الربو هو حالة رئوية شائعة تسبب صعوبات في التنفس  و يعاني المصاب به من حساسية في الصدر تجاه مواد معيَّنة وفي حالة التعرض لهذه المواد  تحصل ردة فعل شديدة لدى المريض تؤدي لالتهاب و تورُّم بطانة الشعب الهوائية وتقلص العضلات المحيطة بها مع زيادة في الإفرازات المخاطية يحصل معها تضييق في الشعب الهوائية

الربو يصيب جميع الفئات العمرية وغالبا ما يبدأ في مرحلة الطفولة

سبب الربو

السبب الدقيق للربو غير معروف ولكن قد يكون بسبب مزيج ما بين العوامل الوراثية الجينية والعوامل البيئية المحيطة بالإنسان

عوامل الخطورة للإصابة بمرض الربو

  • الاصابة بأمراض مرتبطة بالحساسية ، مثل الاكزيما ، حساسية الطعام أو حمى القش
  • وجود تاريخ عائلي لمرض الربو
  • التعرض لدخان التبغ أثناء الطفولة
  • انخفاض الوزن عند الولادة
  • طبيعة العمل

ما هي أعراض الربو؟

الأعراض الشائعة هي

  • السعال
  • الصفير
  • ضيق في التنفس
  • الشعور بضيق في الصدر

يمكن أن تزداد الأعراض سوءا في بعض الأحيان و تؤدي لما يُعرف بنوبة الربو

كيف يتم تشخيص الربو؟

قد يستخدم الطبيب عدة طرق مختلفة لتشخيص الربو

  • أخذ تاريخ طبي مفصل
  • الفحص السريري
  • اختبارات وظائف الرئة
  • أشعة سينية للصدر و الجيوب الأنفية
  • اختبار الحساسية – اختبار الحساسية عن طريق الجلد أو الدم

مثيرات ومهيجات الربو

  • الدخان و الأبخرة
  • الإجهاد و ممارسة الرياضة
  • فرو الحيوانات أو الريش
  • حبوب اللقاح
  • العدوى مثل البرد أو الأنفلونزا
  • الأدوية – وخاصة مسكنات الألم المضادة للالتهابات مثل الايبوبروفين والأسبرين
  • القلق و التوتر
  • الطقس – مثل التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة والهواء البارد والرياح والعواصف الرعدية والحرارة والرطوبة
  • العفن أو الرطوبة

 يمكن أن يساعد تحديد مهيجات الربو وتجنبها في السيطرة على الأعراض

علاج مرض الربو

تعتبر البخاخات العلاج الأساسي

قد تكون هناك حاجة أيضا للحبوب والعلاجات الأخرى إذا كان الربو شديداً

البخاخات

تنقسم الى 3 أنواع

البخاخات الاسعافية

تحتوي البخاخات الاسعافية على دواء الفنتولين وهو محفز مستقبلات بيتا قصير المفعول

تستخدم عند اللزوم

لها تأثير علاجي فوري و تعمل على تخفيف الأعراض عند حدوثها

لها تأثيرات جانبية خفيفة وهي تسارع نبضات القلب والإحساس برعشة أو اهتزاز في الجسم وهذه الأعراض تختفي في غضون دقائق

تحدث إلى طبيبك إذا استمر ظهور الأعراض مع استخدام البخاخ الاسعافي

البخاخات الوقائية

تحتوي البخاخات الوقائية على دواء الستيرويد

تستخدم يوميا مرة أو مرتين على حسب إرشادات الطبيب

لها تأثير علاجي طويل المفعول لتقليل أعراض الربو

يتم استخدامه حتى مع عدم وجود أعراض للربو

لا تترافق مع آثار جانبية في الغالب ولكن يمكن أن تسبب في بعض الأحيان عدوى فطرية بالفم أو الحلق مع ألم في الحلق والتهاب و يمكن المساعدة في منع هذه الآثار الجانبية باستخدام( spacer )  وهو عبارة عن أنبوب بلاستيكي مجوّف يتم تركيبه على البخاخ – بالإضافة إلى شطف الفم بالماء بعد استخدام البخاخ مباشرة

تحدث إلى طبيبك أو ممرضة الربو إذا استمر ظهور الأعراض مع استخدام البخاخ الوقائي

البخاخات المركبة

تحتوي البخاخات الوقائية على محفزات مستقبلات بيتا طويلة المفعول بالإضافة الى الستيرويد

تُستخدم البخاخات المختلطة كل يوم للمساعدة في وقف الأعراض

من المهم استخدامه بانتظام ، حتى لو لم يكن لديك أعراض

تحدث إلى طبيبك إذا استمر ظهور الأعراض مع استخدام البخاخ المركب

الحبوب

 قد يحتاج المريض إلى تناول الحبوب إذا كان استخدام البخاخ وحده لا يساعد في التحكم في الأعراض

مضادات مستقبلات الليكوترين (LTRAs)

هي الأقراص الرئيسية المستخدمة لعلاج الربو

تأتي في شكل شراب ومسحوق

يتم تناولها يوميا للتحكم في الأعراض

تشمل الآثار الجانبية المحتملة آلام البطن والصداع

الثيوفيلين

يستخدم الثيوفيلين إذا لم تساعد العلاجات الأخرى في السيطرة على الأعراض

يتم تناوله يوميا للتحكم في الأعراض

تشمل الآثار الجانبية المحتملة الصداع والشعور بالغثيان

أقراص الستيرويد

يتم استخدامها كعلاج قصير الأمد للتحكم بنوبات الربو الحادة

يتم استخدامها أيضا كعلاج طويل الأمد إذا لم تساعد العلاجات الأخرى في السيطرة على الأعراض


لماذا من المهم للغاية التحكم في مرض الربو

الهدف من العلاج هو

  • تقليل الأعراض خلال النهار
  • تقليل الأعراض خلال الليل
  • تقليل عدد مرات استخدام البخاخ الوقائي ( الفنتولين )
  • تقليل حالات التغيب عن العمل والدراسة بسبب الربو
  • الحد من مضاعفات الربو
  • المحافظة على صحة الرئتين على المدى الطويل

أعراض نوبة الربو

تشمل أعراض الربو (السعال ، ضيق التنفس ، الصفير ، الشعور بضيق في الصدر) اضافة الى

  • ارتفاع في حدة ووتيرة أعراض المرض
  • صعوبة شديدة في التنفس

ما يجب القيام به في حالة نوبة الربو الحادة

اجلس مستقيماً – لا تستلقي

حاول أن تبقى هادئاً

خذ بختين من بخاخ الفنتولين

إذا لم تشعر بتحسن خذ بخة واحدة من بخاخ الفنتولين كل 30 الى 60 ثانية حتى 10 بخات كحد أقصى

إذا لم تتحسن الأعراض توجه الى الطوارئ فوراً أو استدعي سيارة الإسعاف

في حال تحسن الأعراض توجه الى طبيبك لمراجعة الخطة العلاجية الخاصة بك

 كيف يمكنني منع حدوث نوبة الربو؟

من الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تقليل خطر نوبة الربو

  • الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك
  • تحقق مع الطبيب أنك تستخدم البخاخ بشكل صحيح
  • تعرف على المهيجات الخاصة بك وتجنبها
  • الإقلاع عن التدخين يقلل بشكل كبير من حدة الأعراض الشديدة والمتكررة
  • خذ أدوية الحساسية والربو الخاصة بك عندما يجب عليك
  • استخدم البخاخ سريع المفعول بمجرد أن تبدأ في ملاحظة الأعراض

المحافظة على وزن مثالي

  • تناول الغذاء الصحي
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • الاهتمام بأخذ اللقاحات (التطعيم السنوي للأنفلونزا والتطعيم ضد المكورات الرئوية لمرة واحدة )

شاهد أيضاً

أهمية فيتامين (C) للجسم

أهمية فيتامين (C) للجسم

فيتامين (C) يوجد بشكل أساسي في الفواكه والخضروات الفوائد الصحية لفيتامين (C) السيطرة على الالتهابات …