السبت | 25 يونيو | 2022

ما هي أسباب السعال الدموي ؟

السعال الدموي ( نفث الدم )( Haemoptysis ) هو خروج الدم عن طريق الجهاز التنفسي عند السعال

يمكن أن ينتج سعال الدم من أسباب بسيطة مثل التهابات الجهاز التنفسي العلوي إلا أنه قد يكون مؤشر لمرض خطير كسرطان الرئة

أسباب السعال الدموي

  • سرطان الرئة ( Lung Cancer )
  • التهاب القصبات ( Bronchitis )
  • مرض توسع القصبات ( Bronchiectasis )
  • جسم غريب في مجرى التنفس ( Foreign Body Aspiration )
  • خراج الرئة ( Lung Abscess )
  • التهاب الرئة ( Pneumonia )
  • تشوهات الأوعية الدموية ( Arterio – Venous Malformations )
  • الصمة الرئوية ( Pulmonary Embolism )
  • زيادة الضغط الشرياني للرئة ( المرضى الذين يعانون من تضيق الصمام الميترالي )
  • أم الدم الأبهرية ( Aortic Aneurysm )
  • تناول مسيلات الدم مثل الوارفارين
  • السل الرئوي ( Pulmonary TB )
  • التهابات الرئة بسبب الفطريات ( Fungal Infections )
  • سبب غير معروف ( Cryptogenic )

في البالغين

من 70 الى 90 % من الأسباب تتمثل في

  • التهاب القصبات
  • السل الرئوي
  • التهاب الرئة
  • مرض توسع القصبات

مراجعة الطبيب فورا عند

  • نفث دم بكمية كبيرة
  • وجود دم في البول
  • وجود الم في الظهر
  • وجود قسطرة في الشريان الرئوي
  • التعب و الإرهاق
  • فقدان الوزن
  • تاريخ سابق أو حالي للتدخين
  • ضيق التنفس
  • ألم في الصدر

التشخيص

يتم التشخيص عن طريق التاريخ المرضي للمريض والفحص السريري وإجراء الفحوصات التالية

أشعة سينية للصدر

  • أشعة مقطعية للصدر ( Chest CT Scan )
  • تنظير القصبات ( Bronchoscopy )
  • فحوصات مخبرية لقياس الهيموجلوبين و الصفائح الدموية وعوامل التجلط في الدم
  • فحص البول لاستبعاد وجود دم في البول
  • زراعة اللعاب لاستبعاد مرض السل

العلاج

يتم بمعالجة السبب

في 30 الى 40 % من الحالات لا يوجد سبب لنفث الدم ومع ذلك معظم المرضى يعودون للحالة الطبيعية خلال 6 أشهر من المتابعة السريرية