الأربعاء 15 سبتمبر 2021

خراج الرئة

خراج الرئة ( Lung Abscess ) هو التهاب أنسجة الرئة وتجمع القيح في تجاويف داخل الرئة

أسباب خراج الرئة

  • ارتشاف سوائل الفم عند المرضى الذين يعانون من اضطراب في مستوى الوعي ( مرضى الغيبوبة – التخدير العام – نوبات الصرع – المدمنين ) وهو أكثر سبب يؤدي للإصابة بخراج الرئة
  • انسداد المجرى التنفسي ( اورام – غدد ليمفاوية – جسم غريب في مجرى التنفس )
  • التهاب في مكان آخر و ينتقل للرئة عن طريق الدم

أنواع خراج الرئة

يتم تقسيم خراج الرئة على حسب مدة المرض الى

  • خراج رئوي حاد

إذا كانت مدة الأعراض أقل من ستة أسابيع

  • خراج رئوي مزمن

إذا استمرت الأعراض لأكثر من ستة أسابيع

يتم تقسيم خراج الرئة على حسب السبب إلى

  • خراج رئوي أولي

يحدث في أشخاص أصحاء أو المرضى الذين لديهم اضطراب في مستوى الوعي

  • خراج رئوي ثانوي

يحدث في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الرئة أو الذين يعانون من ضعف في مناعة الجسم

الجراثيم المسببة لخراج الرئة

  • البكتيريا الهوائية واللاهوائية
  • الفطريات

عوامل الخطورة للإصابة بخراج الرئة

  • الشيخوخة
  • ضعف مناعة الجسم
  • التهابات اللثة والفم
  • نوبات الصرع
  • وجود صعوبة في البلع
  • الإدمان على الكحول

أعراض و علامات خراج الرئة

  • سعال مزمن  
  • بلغم دموي كريه الرائحة وغير مستساغ
  • حمى
  • تعرق ليلي
  • نقص الوزن
  • نفث الدم
  • الم في الصدر
  • فقدان الشهية

التشخيص

يتم التشخيص عن طريق التاريخ المرضي و الفحص السريري وإجراء الفحوصات التالية

  • أشعة سينية للصدر ( Chest X-Ray )
  • أشعة مقطعية للصدر ( Chest CT Scan )
  • زراعة اللعاب ( Sputum Culture )
  • تنظير الرئة ( Bronchoscopy ) لاستبعاد سرطان الرئة
  • زراعة أي سوائل تم سحبها من الرئة ( Pleural fluid Aspiration )

علاج خراج الرئة

العلاج الدوائي يكون بالمضادات الحيوية ويتم اعطائها للمريض لفترة تتراوح بين 4 الى 6 أسابيع و قد تزيد هذه المدة لدى بعض المرضى

يتم إعادة تقييم حالة المريض إذا لم تتحسن حالته الصحية بعد 7 الى 10 أيام من بدء العلاج

التدخل الجراحي في حالة عدم الاستجابة للمضادات الحيوية أو في حالة الحاجة لتصريف الخراج )  surgical drainage  )

المضاعفات

تحدث في حالة عدم العلاج وتشمل

  • قصور تنفسي
  • انتشار القيح الى أعضاء أخرى كالدماغ
  • تجمع قيحي ( Empyema )

شاهد أيضاً

أهمية فيتامين (C) للجسم

أهمية فيتامين (C) للجسم

فيتامين (C) يوجد بشكل أساسي في الفواكه والخضروات الفوائد الصحية لفيتامين (C) السيطرة على الالتهابات …